整形咨询
做上睑下垂矫正失败修复的步骤及注意事项
一、做上睑下垂矫正失败修复简介
通过手术的方式,来修复上睑下垂手术失败的眼部状况,重新矫正上睑下垂的问题,达到上眼睑手术的手术目的。
二、做上睑下垂矫正失败修复的步骤
1、上睑提肌肌腱折叠矫正术
a、切口设计:在距上睑缘6-7mm皱襞处画切口线。
b、麻醉:成人为局部浸润麻醉,儿童为气管内插管吸入麻醉。
c、切开:根据设计切口,分离和切除部分睑板前眼轮匝肌和结缔组织,暴露睑板上缘。
d、分离剪断:拉钩向上牵引皮肤,分离上睑提肌腱膜;根据所需分离的长度决定是否纵向剪断上睑提肌肌腱内外侧脚,可吸收线折叠缝合腱膜。
e、打结固定:上提满意高度的上睑,打结固定。
f、缝合皮肤,加压包扎。
2、额肌筋膜瓣悬吊术
a、麻醉:成人为局部浸润麻醉,儿童为气管内插管吸入麻醉。
b、切开:切开皮肤、眼轮匝肌至及下层,达上睑睑板。
c、分离切断:分离眶膈和眶膈前眼轮匝肌及额肌腱膜,横行切断额肌。
d、将额肌筋膜瓣缝合固定于睑板上缘。
e、止血。
f、缝合皮肤。
g、局部加压包扎。
3、额部悬吊术
a、术前设计:距睑缘6-7mm皱襞处画线。
b、麻醉:成人为局部浸润麻醉,儿童为全身麻醉。
c、切开:切开上睑皮肤、眉上缘皮肤到额肌表面;去除部分眼轮匝肌,暴露睑板。
d、在眉上缘瞳孔正中和内外眦位置各做一长约0.5cm的切口,分离眼轮匝肌睑板到达额肌。
e、置入悬吊材料,将悬吊材料一端置于眉上中央切口,另一端与眉上缘外眦切口连接,分别固定于睑板中内、外1/3交界处。
f、调整需要上提的眼裂高度与睑缘弧度,固定于额肌上。
g、缝合皮肤。
h、局部加压包扎。
三、做上睑下垂矫正失败修复术前注意事项
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。
4、术前不要化妆。
5、女性要避开月经期。
四、做上睑下垂矫正失败修复术中注意事项
1、矫正后固定点不当所致睑内翻、倒睫。
2、手术操作不当造成眼部感染或暴露性角膜炎。
五、做上睑下垂矫正失败修复术后注意事项
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
2、保证手术部位清洁。
3、避免进食刺激性食物如辣椒等。
4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
六、做上睑下垂矫正失败修复的适宜人群
上睑下垂矫正手术效果不满意或是手术结果完全失败的需要进行二次手术修复人群。
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